Макулярный отек
Макулярный отек
Макула (желтое пятно) — область глаза, находящаяся в центре сетчатки. Насыщенна колбочками-фоторецепторами. Формирует фокусировку светового потока, позволяя человеку отчетливо воспринимать окружающую среду.
Благодаря макуле люди различают мелкие элементы, цвета и объемы различных объектов. Область желтого пятна смещена к виску от диска зрительного нерва, диаметр макулы составляет около 5 миллиметров.
Причины
Основной причиной отека макулы считают концентрацию жидкости в слоях макулы. Это вызывает снижение остроты зрения. Также причинами отека могут быть последствия травм или неудачные хирургические вмешательства. Отёк может указывать на тромбоз вен сетчатой оболочки и диабетическую ретинопатию. Операции по устранению отёков очень эффективные, но и рискованные. Большое значение имеет опыт офтальмолога.
Симптоматика
- в утренние часы снижается острота зрения ;
- окружающая среда окрашивается в оттенки розоватого цвета;
- центральное зрение размывается.
- прямые линии деформируются;
- глаза чрезмерно реагируют на свет.
Диагностика
Тусклая зона выявляется в ходе осмотра глазного дна щелевой лампой. Об утолщении макулы говорит исчезновение фовеолярного рефлекса. Выявить патологию на ранней стадии позволяют оптическая когерентная томография, гейдельбергская ретинальная томография и флюоресцентная ангиография сетчатой оболочки.
Терапия
Курс консервативной терапии включает таблетки, инъекции и капели для снятия воспаления. Пациентам могут назначаться кортикостероиды или нестероидные препараты. Инъекции синтетических глюкокортикостероидов в полость стекловидного тела или антагонистов сосудистого эндотелиального фактора роста могут существенно усилить благоприятный результат от терапии.
Хирургическое лечение отека макулы
С лечением нельзя затягивать. Хороший эффект при лечении диабетического макулярного отека дает лазерная фотокоагуляция сетчатки глаза. В основе метода заложена коагуляция больных сосудов. Через их слабые стенки выделяется жидкость. Оптимальны возможности лазерной коагуляции при фокальных отёках. Лицам с изменениями стекловидного тела проводится хирургическая операция частичного или полного удаления стекловидного тела.