Клинический отдел эндоскопии и малоинвазивной хирургии

Медицинские показания к назначению эндоскопических исследований:

• возраст пациента (старше 40 лет при отсутствии жалоб), напряженный ритм жизни (нерегулярное питание, стрессовые ситуации);
• наличие у ближайших родственников онкологических заболеваний, или при перенесении вирусного гепатита;
• наличие жалоб на стойкое похудание, отсутствие аппетита, неправильную работу кишечника;
• наличие гастроэнтерологических жалоб (боли в животе, отрыжка воздухом, вздутие живота, неустойчивый стул);
• наличие в анамнезе у больного хронического гастрита, язвенной болезни желудка или 12-и перстной кишки; 
• наличие в анамнезе заболеваний бронхолегочной системы.

В отделении пациент может пройти полное эндоскопическое обследование, включающее в себя:

• фиброэзофагогастродуоденоскопию;
• фиброколоноскопию;
• ректороманоскопию;
• фибробронхоскопию, в том числе санационную;
• определение Helicobacter pylori c помощью хелпил-теста (экспресс – диагностика), морфологического метода, иммуноцитохимического метода (самое достоверное и информативное исследование, применяемое только в нашем Центре);
• измерение рН желудочного содержимого (экспресс – диагностика);
• биопсию при всех видах эндоскопий с последующим гистологическим, цитологическим, бактериологическим, иммунологическим исследованиями, ПЦР;
• флюоресцентную эндоскопическую диагностику для выявления раннего рака желудочно-кишечного тракта.

Кроме диагностики в отделении проводится широкий спектр лечебных эндоскопических вмешательств:

• удаление полипов и др. опухолей;
• удаление инородных тел;
• рассечение рубцовых стриктур;
• остановка кровотечений (капрофер, диатермокоагуляция, инъекционные методы, лигирование, клипирование, аргоно – плазменная коагуляция);
• медикаментозная денервация тела желудка;
• назоинтестинальное дренирование;
• эндоскопическая гастростомия;
• эндоскопическая трахеостомия;
• склерозирование или лигирование варикозных вен пищевода, желудка;
• местное лечение инъекциями, инстилляциями;
• медикаментозная денервация тела желудка (химическая ваготомия) при хронических язвах желудка и 12-перстной кишки;
• оценка общего и местного иммунологического статуса с проведением эндоскопической иммунокоррекции в комплексном лечении хронических язв желудка и 12–перстной кишки с неблагоприятным течением;
• санационная фибробронхоскопия;   
• бронхоальвеолярный лаваж.

Все виды эндоскопической диагностики и лечения проводятся высококвалифицированными специалистами высшей категории на современной аппаратуре японской фирмы «Olympus».

В отделении проводятся все виды определения H.Pylori, отдавая предпочтение иммуноцитохимическому, так как проведенные собственные исследования (к.м.н. Михайлова И.А.) показали, что:

Существуют три варианта обсемененности слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori — 

коккобациллярный (сочетанный), бациллярный (спиралевидный) и кокковый. При сочетанном варианте в слизистой оболочке желудка бациллярные формы преобладают над кокковыми формами НР.

После проведения курса эрадикационной терапии у части больных хроническим атрофическим НР–ассоциированным гастритом в слизистой оболочке желудка сохраняются кокковые формы НР, а спиралевидные формы при этом не наблюдаются.

Высокая степень обсемененности слизистой оболочки желудка кокковыми формами НР при сочетанном варианте обсемененности значительно снижает эффективность эрадикации.

Разработанные сотрудниками Центра и Государственного оптического института уникальная аппаратура и методики флюоресцентной эндоскопической диагностики ранних форм рака желудочно-кишечного тракта являются одним из наиболее эффективных современных методов борьбы с раком. Флюоресцентная диагностика основана на характерном свечении злокачественной опухоли под воздействием возбуждающего света определенной длины волны, возникающем в результате избирательного накопления в опухоли соответствующего флюоресцентного маркера.

Авторская методика эндоскопического местного применения иммуномодуляторов в комплексном лечении длительно не рубцующихся, часто рецидивирующих, гигантских, осложненных кровотечениями и стенозами хронических язв желудка и 12-перстной кишки успешно устраняет характерные для этих заболеваний нарушения местного и общего иммунитета, в 3-4 раза сокращает сроки заживления язв, предупреждает их рецидивы и осложнения.

Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины в рамках оказываемых видов медицинских услуг, включает хирургическое направление.

Хирурги отделения, имеющие многолетний опыт работы, проводят различные амбулаторные операции.

Консультативная помощь эндоскопистов и хирургов отделения поможет вам решить проблемы обследования, диагностики и лечения.

Хирургические услуги оказываются в объеме консультаций высококвалифицированных специалистов, проведения обследований больных и оперативных вмешательств, которые в зависимости от объёма и сложности могут проводиться в амбулаторных условиях, в дневном стационаре и при госпитализации больных в отделения клиники.

Одним из приоритетов развития хирургического направления в клинике является проведение малоинвазивных, высокотехнологичных и малотравматичных оперативных вмешательств.