Отдел медицинской реабилитации

Основные направления лечебной деятельности отдела медицинской реабилитации ВЦЭРМ им. А.М Никифорова МЧС России — проведение ранней комплексной медицинской реабилитации при различных заболеваниях и травмах (1-й и 2-й этап медицинской реабилитации), а также разработка индивидуальных комплексных программ восстановления и поддержания здоровья (3-й этап медицинской реабилитации).

Программа медицинской реабилитации определяется для каждого пациента индивидуально с учетом всесторонней реабилитационной диагностики состояния пациента (выраженности нарушенных функций и структур организма, ограничения активности и участия (жизнедеятельности) пациента, влияния факторов окружающей среды), на основании оценки реабилитационного потенциала и установления реабилитационного диагноза, с формированием целей проведения реабилитационных мероприятий и обязательной оценкой эффективности реализованных реабилитационных мероприятий.

В отделе медицинской реабилитации работает мультидисциплинарная реабилитационная бригада (врач физической и реабилитационной медицины, физический терапевт, эрготерапевт, клинический психолог, медицинский логопед, реабилитационные медицинские сестры, врачи-специалисты по профилю заболевания), каждый из которых проводит свою собственную реабилитационную диагностику состояния пациента и, взаимодействуя с другими специалистами бригады, осуществляет вмешательство в направлении профессиональных целей медицинской реабилитации, тем самым достигая наилучших результатов восстановления  и скорейшего возвращения пациента в повседневную жизнь

  Принципы работы отдела медицинской реабилитации:

• раннее начало реабилитационных мероприятий;
• этапность медицинской реабилитации;
• комплексность и непрерывность медицинской реабилитации;
• индивидуализация программ медицинской реабилитации в соответствии с реабилитационным диагнозом и реабилитационным прогнозом;
• использование высокотехнологичных методов и методик в комплексных программах медицинской реабилитации;
• поддержание технологий сестринского ухода в медицинской реабилитации.

Структура отдела:

• Отделение клинической реабилитации (клиника №2, ул. Оптиков 54) — стационарное отделение круглосуточного пребывания на 50 коек.
• Отделение физических методов лечения (клиника №2, ул. Оптиков 54) с возможностью амбулаторного прохождения курсов медицинской реабилитации.
• Отделение физиотерапии и лечебной физкультуры (клиника №1, ул.Академика Лебедева д.4/2) с возможностью амбулаторного прохождения курсов реабилитации, преимущественно терапевтического профиля.

Направления медицинской реабилитации:

• Респираторная реабилитация:  состояния после перенесенной пневмонии (в том числе коронавирусной), хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, бронхиальная астма.
• Нейрореабилитация: мозговой инсульт, черепно-мозговая травма, позвоночно-спинномозговая травма, гипоксические, дегенеративные (в т.ч. болезнь Паркинсона), демиелинизирующие поражения центральной нервной системы, состояния после оперативного лечения на головном и спинном мозге, воспалительные заболевания нервной системы, полиневропатии, нервно-мышечные заболевания, поражения отдельных нервных стволов и сплетений, дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, заболевания вегетативной нервной системы, паралитические синдромы. Принимаются пациенты в вегетативном состоянии и состоянии малого сознания.
• Кардиореабилитация: острый инфаркт миокарда, состояние после перенесенного оперативного лечения на сердце и сосудах (стентирование, аорто-коронарное шунтирование, ангиопластика, протезирование клапанов сердца), хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, стенокардия, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, кардиомиопатия).
• Травматолого-ортопедическая реабилитация: скелетная травма, в т.ч. после оперативного лечения, эндопротезирования суставов конечностей, артроскопических операций, полиостеоартроз, системные артропатии (ревматоидный артрит и др.), последствия термических травм.
• Онкореабилитация: медицинская реабилитация пациентов перенесших онкологические заболевания (хирургическое лечение, химиотерапия, радиотерапия) с развитием нарушений функций и структур организма, ограничений активности и участия в жизнедеятельности.  
• Индивидуальные комплексные программы восстановления и поддержания здоровья (созданных на основе программ по оздоровлению спасателей и сотрудников МЧС России): повышение стрессоустойчивости, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний нервной системы, дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата  и других заболеваний, эстетическая неврология, физиоэстетика, в том числе восстановление после пластических операций на лице и теле, лазерная коррекция, программы «здоровье здоровых».

Предоставляемые медицинские услуги отдела медицинской реабилитации: 

1) Физиотерапевтическое лечение (консультация и динамическое наблюдение врача-физиотерапевта):

• ультравысокочастотная терапия;
• электротерапия и электромиостимуляция c возможностью комбинированного лечения, применения вакуумэлектротерапии, проведения предварительной электродиагностики с подбором индивидуальных параметров нейромиостимуляции  (аппараты экспертного класса Gymna);
• микроволновая терапия  (аппарат Thermatur m250);
• ультразвуковая терапия и фонофорез;
• ударно-волновая терапия;
• транскраниальная магнитостимуляция и микрополяризация;
• низкоинтенсивная лазеротерапия (красный, инфракрасный лазер, лазерный «душ», ауриколазеротерапия, лазерная аккупунктура) (аппарат LAS-expert);
• фотохромотерапия;
• локальная криотерапия с биологической обратной связью, криоэлектростимуляция (аппараты Cryoflow, Cryotur);
• биоэлектромагнитная энергорегуляция;
• нормобарическая гипокситерапия («горный воздух»);
• эндогенная оксигенотерапия;
• ванны озоновые, вихревые, гидромассажные, 4-х камерные гидрогальванические, лекарственные;
• души (подводный душ-массаж, Шарко и др.);
• пелоидотерапия с использованием грязей мертвого моря;
• ингаляционная терапия;
• SPA-терапия (система альфа-капсула);
• термотерапия;
• магнитотерапия импульсным частотномодулируемым полем (аппарат BTL5920);
• высокоинтенсивная  импульсная лазеротерапия (аппарат PalomarStarLux500);
• галотерапия (соляная пещера).

2) Кинезотерапия (консультация и динамическое наблюдение врача по лечебной физкультуре и спортивной медицине):

• массаж (ручной, аппаратный, точечно-сегментарный);
• занятия лечебной физкультуры, в т.ч. индивидуальные, с использованием методик PNF, Бобат, Пилатес, Войта, Йога;
• роботизированная механотерапия: реабилитационные комплексы для вертикализации (Erigo), локомоторной терапии (Locomat), восстановления верхней конечности (Armeo), мелкой моторики (Amadeo);
• механотерапия с использованием реабилитационных тренажеров для различных мышечных групп;
• лечебная физкультура в бассейне: индивидуальные и групповые занятия, в т.ч. с пациентами с выраженными двигательными нарушениями (с погружением специалиста по ЛФК в бассейн);
• разработка индивидуальных комплексов лечебной физкультуры;
• кинезиотейпирование;
• аппаратная комплексная функциональная оценка и разработка опорно-двигательного аппарата (Primus RS);
• реабилитационные тренажеры для разработки периферических суставов (Kinetec);
• аквааэробика;
• эрготерапия, трудотерапия, социальная адаптация.

3) Рефлексотерапия: корпоральная и аурикулярная рефлексотерапия, Су-Джок акупунктура, фармакопунктура, скальп-аккупунктура.

4) Ботулинотерапия: лечение различных неврологических симптомов и синдромов с использованием ботулотоксина типа А: мышечная спастичность руки и ноги, различные виды дистонии, кривошея, мышечно-тонические и болевые синдромы, хронические головные боли, гипергидроз, лицевые дискинезии, блефароспазм, тики, эстетическая неврология и др.

5) Консультация и медико-логопедическое сопровождение медицинского логопеда: восстановительное обучение пациентов с афазией, дизартрией, дисфагией, проведение нервно-мускульной фониатрической стимуляции мышц гортани аппаратом «vocaSTIM-Master».

6) Мануальная терапия и остеопатия: классические техники, миофасциальный релиз, постизометрическая релаксация, остеопатическая коррекция.

7) Нейропсихологическое и социальное сопровождение: восстановление и коррекция нейропсихологических расстройств (памяти, внимания, мышления), психокоррекция эмоциональных расстройств и расстройств поведения, консультации родственников пациента.

8) Нутритивно-метаболическая терапия: индивидуальный расчет и проведение нутритивной поддержки (энтеральной, парентеральной) у пациентов с дефицитом массы тела.

9) Консультации врачей-специалистов: врач физической и реабилитационной медицины, врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, физиотерапевт, рефлексотерапевт, мануальный терапевт, остеопат, терапевт, невролог, кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог-нутрициолог,  травматолог-ортопед и др.